Může za smrt pacienta opravdu jen lékař?
Podle zveřejněných zpráv došlo k úmrtí 45letého pacienta shodou nešťastných náhod. Mladá lékařka na příjmové ambulanci s roční praxí nevyhodnotila správně křivku EKG a starší lékařka tento nález nezkontrolovala. Pacient byl poslán domů a následný den zemřel na infarkt myokardu. Tolik suchý popis tragického omylu před 4 lety, který nyní uzavřel soud se stanovenou výší odškodného manželce a dítěti.
Z praxe soudního znalce vím, že podobné tragické konce jsou vždy na konci řetězu několika po sobě jdoucích událostí, které na první pohled nevypadají vážně, nicméně jistá souhra může znamenat podobné fatální vyústění. V drtivé většině je omyl jednoho lékaře napraven dalším vyšetřením, malý příznak, který sám o sobě nic neznamená je v souvislosti s laboratorním testem posléze vyhodnocen jako závažný atd. Sled podobných chyb a přehlédnutí bývá takto zastaven a nepokračuje. V meritorním případu bohužel nemocný takové štěstí neměl.
V současné době (tedy i před 4 lety, neboť personální krize ve zdravotnictví je dlouhodobý proces, který se bude ještě několik let zhoršovat), je situace taková, že na příjmové ambulanci (centrálním příjmu) slouží neatestovaný lékař, který má být pod dozorem staršího, jenž je dostupný na zavolání a případnou konzultaci. Tento starší lékař má samozřejmě další povinnosti, jako třeba dohled nad jednotkou intenzivní péče, konziliární službu na jiných odděleních apod. Představa filozofujícího lékaře, který na inspekčním pokoji takto svádí prsatou sestřičku k hrátkám, je opravdu jen filmové klišé zásobující diváky komerčních televizí. Ve skutečnosti je onen lékař rád, že se mu podaří usnout na 2-3 hodiny, aby další den nevypadal jako po flámu.
Personální nedostatek řeší ředitelé zdravotnických zařízení obcházením Zákoníku práce, lékaři často slouží i v jiných nemocnicích, kde jsou bráni jako externisté, často slouží jako OSVČ, přičemž mají plný úvazek v nemocnici atd.
Dalším negativním faktorem je zcela neomezený přístup pacientů do ambulancí těchto centrálních příjmů, kam se dostavují s absolutními banalitami, které by zvládli sami, případně jistě další den u svého praktického lékaře. Žádný lékař si nedovolí tohoto příchozího vyhodit bez vyšetření, což zase samozřejmě stojí čas a přinejmenším základní laboratorní vyšetření. Pak se stane, že vystresovaný nevyspalý a nezkušený lékař přehlédne varovné příznaky třeba na EKG křivce, což má pro nemocného fatální důsledky. (protestující chci upozornit, že je docela rozdíl, jestli onu křivku prohlíží lékař odpočatý u stolu ve své pracovně, který má dost času se věnovat jejímu popisu nebo unavený lékař v 2.30 hod ráno v situaci, kdy v čekárně vyvádí opilec s rozbitou hlavou či simulant, kterému se nechce na ranní šichtu a lékaře zasype kvantem informací).
Tímto článkem nijak neomlouvám lékařky, které zavinily smrt člověka. Jen chci upozornit na to, že rychlé soudy nebývají vždy úplně spravedlivé a že laická veřejnost by měla znát všechny okolnosti, spojené s pohotovostní službou.
Na závěr bonbónek. Jedna Češka, pracující v Dánsku (legálně se zdravotním pojištěním), se odhodlala po 2 dnech bolestí v zádech navštívit třetí den zdravotní pohotovost v nemocnici. Zde se jí na recepci zeptala nějaká žena (nikoli lékařka), jaký má problém. Po sdělení, že jí bolí záda byla poslána do kabinky číslo 3, kde byl telefon. Zde se odehrál následující rozhovor.
Muž na drátě (nebylo jasné, jde.-li o lékaře): "Co vás bolí?"
Žena: "Záda"
Muž na drátě:"Jak dlouho?"
Žena: "Třetí den "
Muž na drátě:" Šíří se bolest do dolní končetiny?"
Žena:" Ne"
Muž na drátě: "Máte problém s močením?!
Žena: "Ne"
Muž na drátě:" Tak si vezměte tabletku brufenu." A zavěsil.
Zajímalo by mne, jak by na podobný způsob první pomoci reagoval český pacient. Myslíte, že by se v klidu odebral domů?
Tomáš Vodvářka
Opáčko dějin Předního východu s přihlédnutím k zemi israelské
V prvním opáčku jsme si objasnili některé pojmy, jež jsou v dnešním světě poněkud zastřené, relativizované či zcela překroucené. Dnes se budeme věnovat dějinám.
Tomáš Vodvářka
Zápisky zoufalého lékaře - technika v ordinaci.
Jsem pamětníkem přístrojů zvaných Consul, Zeta, Remington a dokonce i Underwood. Denšního čtenáře možná napadne, že jsou to jména hrdinů dávných časů. Čas však nezastavíš a každý od fochu je nucen čelit novým výzvám.
Tomáš Vodvářka
Dnes začíná nejen v Israeli den památky - Jom Ha šoa.
Od dnešního do zítřejšího večera budou na mnoha místech i u nás nás čtena jména těch, kteří byli zavražděni v rámci tzv. „konečného řešení židovského „problému“. V tento den v roce 1943 vypuklo povstání ve varšavském ghettu.
Tomáš Vodvářka
Opáčko nejen pro vysokoškolské studenty pod palestinskou vlajkou
V souvislosti s výskytem četných protestních akcí, kde zejména studenti v USA, ale i u nás, protestují proti situaci na Předním východě, uvádím některá fakta, která mohou vnímavým cosi osvětlit.
Tomáš Vodvářka
Budou se za čas američtí studenti klanět svým židovským spolužákům?
Média přinášejí posledních cca 14 dní informace o protestech amerických studentů universit proti činnosti israelské armády v pásmu Gaza. A současně i informace o ostrakizaci jejich židovských spolužáků.
Další články autora |
Atentát na Fica. Slovenského premiéra postřelili
Slovenského premiéra Roberta Fica ve středu postřelili. K incidentu došlo v obci Handlová před...
Fico je po operaci při vědomí. Ministr vnitra mluví o občanské válce
Slovenský premiér Robert Fico, který byl terčem atentátu, je po operaci při vědomí. S odkazem na...
Pozdrav z lůžka. Expert Antoš posílá po srážce s autem palec nahoru
Hokejový expert České televize Milan Antoš, kterého v neděli na cestě z O2 areny srazilo auto, se...
Novotný je na vyhazov z ODS. Výroky o Slováčkové překročil hranici, řekl Benda
Starosta Řeporyjí Pavel Novotný překročil hranice, které by se překračovat neměly, kritizoval v...
Britská učitelka spala s žáky, s jedním otěhotněla. U soudu přiznala „chyby“
O chybách a zničeném snu nyní u soudu v Manchesteru vypráví britská učitelka, kterou policie viní...
Přispěli straníci i známí miliardáři. Kdo dává politikům peníze na kampaň
Premium Eurovolby se blíží a na sítích, v ulicích i debatách právě vrcholí boj o hlasy voličů. MF DNES se...
Honzu jsem neschovával, říká o partnerovi ředitel ČT Jan Souček
Je brněnský patriot, ale když se stal generálním ředitelem České televize, musel se Jan Souček (49)...
Fico je po operaci při vědomí. Ministr vnitra mluví o občanské válce
Slovenský premiér Robert Fico, který byl terčem atentátu, je po operaci při vědomí. S odkazem na...
Mluvit se bude o jednotě i Ukrajině. Putin přiletěl do Číny na státní návštěvu
Ruský prezident Vladimir Putin přiletěl do Číny na státní návštěvu. Sejde se mimo jiné se svým...
Zkraťte si čas v kuchyni: Vyhrajte kořenící pasty od Podravky
Zrychlete vaření s kořenícími pastami Podravka Natur. Usnadní a zjednoduší přípravu pokrmů, protože zeleninu nemusíte čistit ani krájet, ale...
- Počet článků 981
- Celková karma 35,94
- Průměrná čtenost 2544x
Seznam rubrik
Oblíbené články
Oblíbené blogy
- L.A.Sulovská
- Vladimír Gottwald
- Jan Pražák
- Lubomír Stejskal
Oblíbené knihy
- Johnson: Dějiny 20. století
- Noa Tishby: Izrael, země, které nikdo nerozumí
Co právě poslouchám
- Phil Collins
- Pink Floyd
Oblíbené stránky
- www.blogosfera.cz